Рентген придаточных пазух носа

Рентген придаточных пазух носа в Киеве

Рентгенография придаточных пазух носа – это быстрый, доступный и информативный метод лучевой диагностики воспалительных процессов, последствий травм и новообразований околоносовых пазух. Исследование традиционно является первым этапом обследования пациентов с подозрением на синуситы.

Рентген пазух носа в Киеве можно пройти в диагностическом центре LifeScan на современном цифровом оборудовании с низкой дозой облучения. Цифровой снимок и официальное заключение врача-радиолога выдаются пациенту в день обращения.

Что показывает рентген придаточных пазух носа

Придаточные пазухи носа – это воздухоносные полости в костях черепа, которые окружают носовую полость и соединяются с ней через небольшие отверстия (соустья). У человека выделяют четыре группы придаточных пазух: лобные (фронтальные), верхнечелюстные (гайморовы), решетчатый лабиринт и клиновидную (основную) пазуху.

Рентгенография пазух – это классический метод, который позволяет оперативно выявить воспалительные, врожденные или приобретенные отклонения в развитии носовой полости. Оценивая придаточные пазухи носа на рентгене, врач анализирует параметры костных структур, состояние воздушных полостей и прилегающих тканей.

На цифровом рентгене пазух можно выявить:

• воспаление, утолщение слизистой оболочки;
• скопление жидкости, экссудата или гноя (что является прямым признаком гайморита, фронтита или синусита);
• объемные образования (кисты и полипы пазух);
• рентгенконтрастные инородные тела;
• подозрение на опухолевые процессы костной ткани;
• искривление носовой перегородки;
• переломы, трещины и другие травматические повреждения костей лицевого скелета.

Показания к рентгенографии придаточных пазух носа

Направление на рентгенографию придаточных пазух носа выдают, если у пациента наблюдаются следующие жалобы:

• интенсивная головная боль неясной этиологии;
• длительные и обильные выделения из носа (слизистые или гнойные);
• стойкая отечность и длительная заложенность носа;
• частые и беспричинные кровотечения из носовых ходов;
• длительное повышение температуры тела (субфебрилитет) без очевидных причин;
• выраженное нарушение или полное отсутствие носового дыхания;
• подозрение на попадание инородного тела в носоглотку.

Клиническими показаниями для проведения этого обследования являются:

• подозрение на острый или хронический синусит (гайморит, фронтит, этмоидит);
• травмы лица с подозрением на перелом лицевых костей или носовой перегородки;
• первичная диагностика полипов, кист и инородных тел;
• подготовка к хирургическим операциям на пазухах и контроль состояния пациента после них;
• оценка эффективности проведенной консервативной (антибактериальной) терапии.

Направление на рентгенографию пазух носа обычно выдает профильный врач: оториноларинголог (ЛОР), семейный врач (терапевт), хирург или онколог.

Симптомы, при которых врач может назначить исследование

Основанием для назначения обследования является наличие следующих симптомов:

• длительный насморк, не поддающийся стандартному лечению;
• постоянная заложенность и затрудненное дыхание носом;
• распирающая боль в области лица (под глазами или над бровями), которая заметно усиливается при наклоне головы вперед;
• выделения гнойного характера из носа с неприятным запахом;
• видимый отек мягких тканей лица или век;
• регулярные головные боли, преимущественно концентрирующиеся в области лба;
• повышение температуры тела на фоне заложенности носа;
• недавняя травма лица или носа;
• подозрение на случайное попадание инородного тела (часто встречается у детей).

Если вы заметили у себя подобные симптомы, необходимо обратиться к врачу, который при необходимости направит вас на рентген для точной верификации процесса.

Как делают рентген придаточных пазух носа

Чтобы сделать рентген придаточных пазух носа, пациенту не нужна никакая специальная подготовка, что делает это обследование максимально удобным, быстрым и доступным в день обращения.

Перед началом процедуры пациент должен снять все предметы, содержащие металл (украшения, пирсинг, очки, съемные зубные протезы) с головы и шеи, чтобы они не создавали артефактов на снимке. Пациент садится или встает перед стойкой аппарата, а его голову фиксируют в нужном положении.

Во время непосредственного снимка важно на несколько секунд задержать дыхание и сохранять полную неподвижность. Снимок делают в одной или нескольких проекциях в зависимости от рекомендаций лечащего врача. Благодаря использованию современного цифрового оборудования доза облучения минимальна, а результат пациент получает в кратчайшие сроки.

В каких проекциях выполняют исследование

Для детальной диагностики состояния пазух обследование может проводиться в разных ракурсах:

• Прямая (носо-подбородочная, или проекция Уотерса). Это базовый и самый популярный снимок. Рентгенография придаточных пазух носа в прямой проекции в Киеве дает исчерпывающую информацию о состоянии лобных и верхнечелюстных (гайморовых) пазух. Именно ее назначают для подтверждения гайморита и фронтита (на снимке четко видно уровень жидкости).
• Боковая проекция. Лучше всего показывает состояние клиновидной пазухи и позволяет оценить передне-задние размеры других полостей. Используется для оценки глубоких костных структур черепа и в комплексе с прямой проекцией при травмах.

Противопоказания и ограничения

Цифровой рентген пазух является безопасным обследованием, поэтому абсолютных противопоказаний к нему практически нет. Среди основных ограничений:

• Беременность (рентген стараются заменить на УЗИ пазух, а при неотложной медицинской необходимости проводят с обязательной тщательной защитой живота свинцовым фартуком);
• Тяжелое общее состояние пациента или острые психические расстройства, которые делают невозможным сохранение полной неподвижности даже в течение нескольких секунд.

Обратите внимание: наличие металлических штифтов, коронок или имплантов в челюсти НЕ является противопоказанием к рентгену. Они могут давать незначительные тени на снимке, о чем стоит просто предупредить рентген-лаборанта перед началом процедуры.

Расшифровка результатов: норма и патология

При оценке снимка в нормальном состоянии костные контуры пазух должны быть четкими и ровными, сами пазухи — полностью воздушными (на снимке они выглядят темными, а степень их прозрачности сравнивается с прозрачностью орбит). Слизистая оболочка в норме тонкая и не дает дополнительных теней, жидкость и новообразования отсутствуют.

На наличие патологического процесса на рентгенограмме указывают:

• затемнение (снижение воздушности/пневматизации) пазух за счет отека слизистой;
• четкий горизонтальный уровень жидкости (свидетельствует о наличии гноя или слизи при остром гайморите);
• пристеночные утолщения слизистой оболочки при хронических процессах;
• округлые тени, выпячивающиеся в полость пазухи (признак кист или полипов);
• линии переломов и смещение костей при травмах лица.

После рентгена придаточных пазух носа расшифровку и описание снимка проводит исключительно опытный врач-рентгенолог. Окончательный клинический диагноз и схему лечения устанавливает ваш лечащий врач на основании комплексных данных.

Сколько стоит рентген придаточных пазух носа в Киеве

Итоговая стоимость рентгена придаточных пазух носа формируется с учетом:

• количества выполненных снимков (необходимости одной или двух проекций);
• экспертного класса цифрового оборудования;
• подготовки официального заключения врачом-рентгенологом.

В Киеве сделать точный цифровой рентген придаточных пазух носа по доступной цене можно в диагностическом центре LifeScan. Мы гарантируем европейское качество, безопасность и отсутствие очередей.

Запишитесь на обследование на самое удобное для вас время через форму онлайн-записи на сайте или позвонив в наш контакт-центр.

Источники:

1. Fokkens WJ, Lund VJ, Hopkins C, et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020 (EPOS2020). Rhinology. 2020;58(Suppl S29):1–464. doi:10.4193/Rhin20.600. https://www.rhinologyjournal.com/Documents/Supplements/EPOS2020_executive_summary.pdf
2. Expert Panel on Neurological Imaging. ACR Appropriateness Criteria® Sinonasal Disease. Journal of the American College of Radiology. 2017;14(11S):S458–S465. doi:10.1016/j.jacr.2017.08.039. https://www.jacr.org/article/S1546-1440(17)31096-7/fulltext
3. Hopper RA, Salemy S, Sze RW. Diagnosis of Midface Fractures with CT: What the Surgeon Needs to Know. RadioGraphics. 2006;26(3):783–793. doi:10.1148/rg.263045710. https://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/rg.263045710