КТ придаточных и околоносовых пазух носа в Киеве

КТ придаточных пазух носа в Киеве

Компьютерная томография околоносовых пазух (КТ ППН) — это современный метод диагностики, который позволяет оценить состояние слизистой оболочки, выявить воспаление, полипы, кисты, новообразования, травматические повреждения и анатомические особенности и другие патологии, усложняющие дыхание.
КТ придаточных пазух носа в медицинском центре Lifescan в Киеве проводится на современном оборудовании с высокой точностью визуализации и минимальной лучевой нагрузкой. Обследование выполняют опытные специалисты, которые обеспечивают комфорт пациента и быстрое получение результатов. Благодаря новейшим томографам КТ пазух носа позволяет выявлять даже незначительные изменения и подобрать оптимальную тактику лечения.

Что такое КТ придаточных пазух носа

КТ околоносовых пазух – это самый надежный, безопасный, неинвазивный, безболезненный метод исследования полостей гайморовой и лобной пазух, решетчатого лабиринта, клиновидной кости с использованием рентгеновских лучей.
Во время КТ придаточных пазух носа томограф делает серию тонких послойных снимков головы под разными углами. Эти изображения обрабатываются компьютером и превращаются в четкую трехмерную картину, на которой врач может детально рассмотреть внутреннее строение околоносовых пазух. КТ ППН — это возможность увидеть даже минимальные изменения: от утолщения слизистой до крошечных полипов или кист, а также выявить воспаления, последствия травм, врожденные аномалии или опухоли.
Кроме КТ носовых пазух в диагностике используют и другие неинвазивные методы, но не все они являются достаточно информативными при некоторых заболеваниях:

• По сравнению с обычным рентгеном КТ носа дает гораздо более четкое и детальное изображение. Рентген показывает лишь общее состояние и может «пропустить» мелкие изменения, тогда как КТ визуализирует каждую структуру в отдельности.
• В отличие от МРТ, где используется магнитное поле и лучше видны мягкие ткани, КТ идеально подходит именно для исследования костных структур и полостей пазух. При заболеваниях пазух именно этот метод дает наиболее точный результат.

Компьютерная томография околоносовых пазух в нашем центре обладает рядом преимуществ:

• высокая точность и детализация изображения;
• быстрый результат;
• минимальная лучевая нагрузка при современном оборудовании;
• возможность выявить заболевания на ранних стадиях.

Целесообразность проведения процедуры определяет врач после осмотра, но в нашем центре пациентам также доступно УЗИ, МРТ носа и околоносовых пазух по доступной цене.

Анатомия придаточных пазух носа

Придаточные пазухи носа — это парные воздушные полости, расположенные внутри верхнечелюстных костей по обе стороны от носа. Они выстланы слизистой оболочкой и сообщаются с полостью носа через небольшие отверстия.
КТ гайморовых пазух позволяет оценить основные их функции: увлажнение и согревание вдыхаемого воздуха, формирование тембра голоса и защиту дыхательных путей от пыли и микроорганизмов. Из-за особенностей расположения этого органа детально обследовать его можно, используя именно КТ пазух.

Анатомия придаточных пазух носа

Компьютерная томография носовых пазух позволяет досконально исследовать все виды этого парного органа:

• Гайморовы пазухи (верхнечелюстные) – самые большие пазухи, помогают согревать воздух, участвуют в формировании голоса, играют роль «резонаторов» и защищают лицевые кости от травм.
• Лобные пазухи – расположены в толще лобной кости над бровями. Участвуют в защите мозга от ударов, помогают создавать индивидуальный тембр голоса и участвуют в очищении вдыхаемого воздуха.
• Решетчатые пазухи – это система мелких ячеек между глазницами и полостью носа. Они фильтруют, увлажняют воздух и защищают глаза и головной мозг от проникновения инфекции.
• Клиновидная пазуха – находится глубоко в центре черепа за носовой полостью. Защищает важные структуры мозга, участвует в вентиляции и резонансе голоса.

Показания к КТ придаточных пазух носа

Пройти компьютерную томографию носа и околоносовых пазух в нашем центре рекомендуется при наличии симптомов, которые могут указывать на воспалительные процессы, анатомические изменения или другие патологии. Обратитесь к нашему специалисту, который после осмотра может назначить КТ носа и околоносовых пазух, с такими симптомами:

• длительная или частая заложенность носа;
• затрудненное носовое дыхание;
• ощущение давления или боли в области лба, глазниц, щек;
• выделения из носа необычного характера;
• снижение или потеря обоняния;
• частые головные боли неясного происхождения;
• отечность лица в проекции пазух.

Когда назначается обследование

Компьютерная томография носа, как часть комплексного обследования, необходима при:

• затяжном рините (насморке) с гнойными или кровянистыми выделениями;
• постоянно заложенном носе;
• мучающих головных болях;
• черепно-мозговой травме (ЧМТ);
• планировании операций на ЛОР-органах;
• наличии опухолей;
• КТ при гайморите (остром или хроническом);
• фронтите, этмоидите, сфеноидите;
• синусите любой локализации;
• кистах и полипах носовых пазух;
• врожденных аномалиях строения носа и пазух;
• подозрении на повреждения костей лицевого черепа;

КТ ППН назначают при контрольном обследовании после лечения или операции, при неэффективности стандартного лечения ЛОР-заболеваний.

Что показывает КТ пазух носа

Компьютерная томография пазух носа дает возможность:

• досконально исследовать и оценить состояние гайморовой и лобной пазух и слезных протоков;
• отследить изменения в слизистой оболочке;
• выявить наличие крови, гноя, жидкости, воспаления (фронтит, гайморит, этмоидит, хронический синусит), атрофии слизистой;
• выявить кисты, полипы, новообразования, травмы;
• КТ носовой перегородки позволяет выявить приобретенное искривление носовой перегородки, аномалии развития;
• выявить инородные тела в пазухах и полости носа;
• оценить проходимость соустьев и наличие препятствий для естественного дренажа пазух;
• диагностировать последствия травм и хирургических вмешательств;
• определить степень распространенности патологического процесса и вовлечение соседних структур.

После проведения КТ пазух носа нашим специалистом делается расшифровка. Данные в виде снимков и 3D-реконструкций передаются врачу-рентгенологу. Специалист детально анализирует изображения, обращая внимание на толщину слизистой, наличие жидкости, новообразований, костные дефекты, анатомические особенности.

По результатам анализа наш врач составляет письменную расшифровку КТ, в которой указывает все выявленные изменения и их возможную клиническую значимость.

Заключение КТ гайморовых пазух вместе со снимками пациент передает своему лечащему врачу (ЛОРу или другому специалисту) для постановки точного диагноза и выбора оптимальной тактики лечения.

Наши специалисты после осмотра могут назначить КТ носа — как делают обследование и как подготовиться, вам расскажут во время консультации.

Как проходит процедура

Компьютерная томография придаточных пазух носа — это быстрое и полностью безболезненное обследование, которое обычно занимает всего несколько минут.

Во время КТ носа пациент не ощущает никакого дискомфорта, а современное оборудование обеспечивает минимальную лучевую нагрузку. Однако, чтобы результат компьютерной томографии был максимально точным, требуется простая подготовка и соблюдение рекомендаций врача.

Подготовка

Подготовка к КТ пазух носа зависит от того, проводится исследование с контрастированием или без него.

Чтобы сделать КТ носа без контраста, специальная подготовка не требуется:

• рекомендуется надеть удобную одежду без металлических деталей;
• необходимо снять украшения, очки, слуховые аппараты и другие металлические предметы;

Необходимо взять с собой направление от врача, медицинские документы и предыдущие результаты исследований (КТ, МРТ, УЗИ), если они есть.

Если назначена компьютерная томография придаточных пазух носа с контрастом, необходимо:

• сообщить врачу-рентгенологу обо всех хронических заболеваниях, приеме лекарств, возможных аллергических реакциях и беременности;
• сдать анализ крови на уровень креатинина для оценки функции почек;
• за 2–3 часа до процедуры не принимать пищу;
• за 2–3 дня до исследования прекратить прием препаратов на основе метформина (по согласованию с лечащим врачом);
• непосредственно перед тем, как делают КТ пазух носа, нужно снять все металлические украшения и аксессуары.

Проведение

Наш ассистент помогает пациенту разместиться на передвижном столе томографа, при этом голову фиксирует для обеспечения полной неподвижности во время сканирования. В кабинете во время процедуры находится только пациент, однако связь с врачом поддерживается через систему двусторонней аудиосвязи.

Во время обследования специалист может попросить задержать дыхание на несколько секунд, чтобы получить максимально четкие изображения. Процедура проходит быстро, безболезненно и не вызывает дискомфорта.

Полученные данные моментально передаются на компьютер, где специальная программа обрабатывает снимки и формирует трехмерное изображение. Готовые результаты демонстрируются на экране и используются для последующей расшифровки врачом.

Сколько длится

В центре Lifescan процедура занимает 5 минут без контрастирования и около 20 минут с применением контрастного вещества.

С контрастом и без — в чем разница

Некоторым больным назначается исследование с контрастом для повышения степени визуализации структур, тканей, органов в исследуемой зоне.

Во время введения контраста возникают ощущения тепла, легкие покалывания. Если стало трудно дышать, голова стала «тяжелой», необходимо сразу сказать об этом врачу (чтобы вовремя отреагировать на возможную аллергическую реакцию).

Контраст в течение 24 часов выводится из организма сам.
В нашем диагностическом центре пройти КТ с контрастом рекомендуется в таких случаях:

• подозрения на наличие новообразований любого характера;
• необходимость оценки ЛОР-органов;
• исключение рецидивов.

КТ придаточных пазух носа с контрастом не требуется:

• при рутинной оценке состояния пазух при гайморите, синусите, фронтите;
• при обнаружении кист или полипов, хорошо видимых без усиления;
• при контроле уже известного диагноза, когда нет необходимости уточнять структуру мягких тканей;
• при острых воспалениях, где основная цель — оценить проходимость пазух и наличие жидкости.

Компьютерная томография с контрастом обладает рядом преимуществ:

• повышает четкость и детализацию изображения;
• помогает лучше различить границы тканей и структур;
• позволяет обнаружить небольшие новообразования или воспалительные очаги, которые трудно заметить на обычных снимках;
• дает возможность более точно оценить степень распространенности патологического процесса.

Недостатки КТ носа с контрастом:

• риск аллергической реакции (от легких до выраженных);
• возможная нагрузка на почки, особенно при нарушениях их функции;
• требуется дополнительная подготовка (анализ крови, временное ограничение в питании и приеме некоторых лекарств).

Противопоказания для проведения КТ придаточных пазух носа с контрастированием

Их можно разделить на абсолютные и относительные:

Абсолютные противопоказания:

• Аллергия на йодсодержащие контрастные препараты (анамнез анафилаксии, выраженные аллергические реакции).
• Тяжёлая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл/мин), риск контраст-индуцированной нефропатии.
• Тиреотоксикоз (опасность обострения из-за йодсодержащего контраста).
• Беременность (особенно I триместр) — из-за рентгеновского облучения

Относительные противопоказания:

• Грудное вскармливание — при необходимости введения контраста рекомендуется временно прекратить кормление (24–48 ч).
• Детский возраст (до 3–5 лет) — проводится только по строгим показаниям и с коррекцией дозы.
• Сахарный диабет при приёме метформина — риск лактацидоза, рекомендуется отмена/коррекция терапии перед исследованием.

Важно! Если пациент страдает аллергиями, он должен сообщить об этом специалисту до процедуры, так как контрастное вещество обычно является йодсодержащим и требует предварительной проверки на возможную аллергическую реакцию.

Противопоказания и риски

Поскольку во время КТ придаточных носовых пазух идет воздействие рентгеновских лучей на мозг, есть противопоказания:

• Беременность — исследование проводят только в случае крайней необходимости, чтобы избежать воздействия ионизирующего излучения на плод. Беременным женщинам можно делать МРТ околоносовых пазух (во II-III триместре).
• Грудное вскармливание (ГВ) — кормящие матери могут делать КТ, но с осторожностью. Если используется контраст, в течение суток после диагностики кормить ребенка грудью нельзя.
• Дети — КТ выполняется только при серьезных показаниях, когда польза диагностики превышает потенциальный риск. Процедуру чаще заменяют на МРТ носовых пазух.

Дополнительные противопоказания:

• аллергия на контрастное вещество (при КТ с контрастированием);
• тяжелая почечная недостаточность (при использовании контраста);
• выраженные психоневрологические нарушения, при которых невозможно сохранить неподвижность;
• тяжелое общее состояние пациента.

Как часто можно делать КТ пазух носа?

Компьютерная томография придаточных пазух носа относится к методам диагностики, которые используют ионизирующее излучение. Современные аппараты обеспечивают минимально возможную дозу, достаточную для получения четких изображений. Разовое обследование безопасно для взрослого человека и не оказывает негативного влияния на здоровье.

Однако КТ нельзя проводить слишком часто без веской причины. Частота обследований зависит от конкретной ситуации:

• При острых заболеваниях (гайморит, фронтит, полипы, подозрение на опухоль, травма) КТ обычно делают один раз для уточнения диагноза.
• При хронических заболеваниях возможно повторное исследование для контроля лечения, но, как правило, не чаще 1–2 раз в год.
• После операций на пазухах контрольное КТ может назначаться врачом для оценки результата вмешательства.
• У детей исследование проводится только по строгим показаниям, так как их организм более чувствителен к облучению.
• При беременности КТ стараются избегать, отдавая предпочтение альтернативным методам (УЗИ, МРТ без контраста).

Таким образом, оптимальную частоту проведения КТ определяет лечащий врач, исходя из клинической необходимости. В большинстве случаев достаточно одного обследования для постановки диагноза и выбора тактики лечения.
Могут возникнуть сложности с проведением КТ ППН у пациентов с избыточной массой тела. Следует уточнять предельный вес конкретного аппарата — это может быть 120, 150 либо 200 кг.

Преимущества LifeScan

Ищите, где сделать КТ носа в Киеве быстро, качественно и по хорошей цене? Обратитесь в медицинский центр LifeScan. Наши пациенты получают не просто диагностику, а комплексный подход:

• Современное оснащение — центр оборудован новейшими томографами, обеспечивающими минимальную лучевую нагрузку и максимально четкое изображение.
• Изображения высокой точности — тонкие срезы и трехмерная реконструкция позволяют выявить даже мельчайшие изменения в структуре пазух и носовой полости.
• Опытные специалисты — исследования проводят квалифицированные врачи-рентгенологи с большим опытом в диагностике ЛОР-патологий.
• Возможность проведения консилиума — при необходимости несколько специалистов могут совместно проанализировать результаты для постановки максимально точного диагноза.
• Международные стандарты — протоколы сканирования соответствуют мировым требованиям, что гарантирует высокую информативность исследования.
• Конфиденциальность — ваши личные данные и результаты обследований надежно защищены.
• У нас на КТ ППН фиксированная цена — стоимость процедуры без скрытых доплат.
• Удобное расположение — центр находится в Шевченковском районе Киева, легко добраться как на общественном транспорте, так и на автомобиле.
• Комфорт без ожидания — прием ведется только по предварительной записи, что исключает очереди и лишние задержки.

Кроме КТ носа и придаточных пазух, в LifeScan вы можете пройти и другие исследования — МРТ, УЗИ и комплексную диагностику по направлению лечащего врача.

Источники

Nautiyal A, et al. Computed Tomographic Study of Remarkable Anatomic Variants of Paranasal Sinuses. J Clin Diagn Res. 2020;14(5):PC01–PC05. doi:10.7860/JCDR/2020/42750.13714

Kandukuri R. Evaluation of Sinonasal Diseases by Computed Tomography. J Clin Diagn Res. 2016;10(3):TE01–TE04. doi:10.7860/JCDR/2016/16233.7478

Shpilberg KA, et al. CT of Anatomic Variants of the Paranasal Sinuses. AJR Am J Roentgenol. 2015;204(2):W1–W6. doi:10.2214/AJR.14.13762

Momeni AK, et al. Imaging of Chronic and Exotic Sinonasal Disease. AJR Am J Roentgenol. 2007;189(4):W1–W9. doi:10.2214/AJR.07.7031

Li Y, et al. Assessment of Low‑Dose CT Imaging in Children Using Deep Learning. BMC Med Imaging. 2022;22:106. doi:10.1186/s12880‑022‑00834‑1

Radiopaedia.org. CT Paranasal Sinuses Protocol. https://radiopaedia.org/articles/ct-paranasal-sinus-protocol-1