МРТ опухолей головного мозга

Диагностическая визуализация в современной медицине занимает основополагающее место, особенно если речь идет про терапию онкологии ЦНС. МРТ – эффективная методика исследования, которая дает изображения в высоком разрешении, обеспечивает хорошую скорость сбора данных и высокий уровень безопасности.

При МРТ опухоли задействуется магнит, компьютер и радиоволны. Чаще всего процедура проводится с контрастом – в вену нужно будет ввести соответствующее вещество (гадолиний). Контраст во время обследования собирается вокруг раковых клеток и на снимке выглядит достаточно ярко.

Какие бывают опухоли головного мозга?

В зависимости от первичного очага развития опухоли делятся на:

• первичные – формируются из мозговых оболочек, клеток либо черепных нервов;
• вторичные – появляются в другом органе, но вместе с кровотоком метастазируются в мозг.

Могут различаться и гистологические свойства. Так нейроэпителиальные опухоли формируются из эпителия головного мозга (это астроцитомы, глиомы), в основе оболоченных – клетки оболочек (менингиомы). Опухолевые образования в черепных нервах называют невриномами, дизэмбриогенетические опухоли формируются и растут по причине проблем с развитием нервных трубок во внутриутробном периоде.

Типы

Разновидностей опухолей головного мозга достаточно много, точная форма зависит от типа клеток в основе образования. Получить полную информацию по структуре помогают специальные лабораторные тестирования. Медицинская команда применяет информацию для уточнения типа опухоли в головном мозгу и назначения адекватной терапии.

Большинство опухолей имеют доброкачественный характер. Они медленно увеличиваются в размерах, могут перерождаться в злокачественные.

Типы опухолей головного мозга включают:

• Глиомы и родственные опухоли. Они представляют собой разрастания клеточных структур, окружающих нервные клетки в тканях головного мозга. Основные типы родственных опухолей с глиомами – астроцитома, глиобластома, олигодендроглиома и эпендимома. Основная часть глиом злокачественная.
• Опухоли сосудистых сплетений. Образуются в клетках, которые вырабатывают спинномозговую жидкостью. Опухоли сосудистого сплетения локализуются в полостях головного мозга – или желудочках. Характер может быть добро- и злокачественный.
• Эмбриональные опухоли. Зарождаются в клетках, которые остаются от развития плода. Злокачественные опухоли мозга могут развиваться у младенцев первого года жизни и маленьких детей. Распространенная форма – медуллобластома.
• Опухоли зародышевых клеток. Зарождаются в репродуктивных клетках, которые потом перерождаются в сперму и яйцеклетки. Зародышевые клетки локализуются в яичниках и яичках, но могут затрагивать и другие части тела, включая мозг. Опухоли рассматриваемой категории обычно носят доброкачественный характер, в зоне риска дети.
• Опухоли шишковидной железы. Локализуются в рамках указанного органа – то есть в центре мозга. Шишковидная железа отвечает за выработку мелатонина – гормона сна. Частый тип опухолей – пеинеобластома, она обычно развивается в детском возрасте.
• Менингиомы. Опухоли мозга, затрагивающие оболочки. Чаще всего имеют доброкачественный характер.
• Поражения нервов. Опухоли нервов либо наросты развиваются вокруг либо внутри нервных структур. Самая частая форма – невринома акустического типа или шваннома.
• Опухоли гипофиза. Часто затрагивается этот отдел мозга, характер обычно доброкачественный, но нужна диагностика.
• Другие образования. Они могут затрагивать кровеносные сосуды, мышцы, соединительные ткани вокруг мозга, кости черепа.

Симптомы опухоли головного мозга

Опухоль мозга, обнаруженная на МРТ, может сопровождаться разными симптомами. Точная клиническая картина зависит от ее местоположения и размеров. Основные признаки:

• головные боли, чувство давления в голове;
• мигрени;
• рвота и тошнота;
• нарушения зрительной функции;
• проблемы с балансом;
• утрата чувствительности;
• ощущение усталости;
• проблемы с памятью;
• сложности в решении простых задач;
• частые судороги;
• изменения личности либо поведения;
• острый голод;
• резкий набор веса.

Опухоли в головном мозгу обычно провоцируют медленное развитие симптомов. Нераковые опухоли еще называют доброкачественными, при них клиническая картина часто выражена слабо. При раковых образованиях пациент жалуется на резкое ухудшение самочувствия и стремительное усугубление симптомов.

Симптомы опухоли головного мозга по локализации

• Передняя часть. Лобные доли отвечают за движение и мышление, опухоли в данной зоне могут провоцировать проблемы с ходьбой, чувством равновесия. Часто отмечаются личностные изменения вроде отсутствия интереса к привычным занятиям, забывчивость.
• Средняя часть. Теменные доли отвечают за обработку информации, полученной по слуховым, зрительным, обонятельным, вкусовым, осязательным каналам.
• Задняя часть. Затылочные доли отвечают за зрение.
• Нижняя часть. Височные доли обрабатывают чувства и воспоминания, поэтому опухоли с соответствующей локализацией могут провоцировать нарушения памяти, искажения запахов и вкусов.

Зачем необходимо МРТ?

Метод МРТ применяется для обследования разных частей тела, часто имеет более высокую, чем КТ, эффективность. До начала сканирования мозга нужно сделать инъекцию контраста – это позволит добиться максимально точной визуализации.

МРТ головного мозга при раке делают при:

• первичных костных опухолях;
• саркомах мягких тканей;
• опухолях мозга (головного или спинного);
• опухолях органов малого таза.

Какие причины рака головного мозга?

Точные причины опухолей в головном мозгу пока что неизвестны. В чем сходятся все специалисты – так это в едином мнении о том, что онкология развивается в результате перерождений ДНК. Речь про макромолекулу, в состав которой входят гены, отвечающие за контроль работы клеточных структур. Опухоль представляет собой комбинацию атипических клеток, которые очень быстро делятся и не решают функциональных задач.

В организме человека выделяются гены двух типов:

• Онкогены – если они активизируются, клетки начинают активно делиться, и образуется опухоль;
• Гены-супрессоры опухолей – контролируют процессы клеточной пролиферации и исключают их хаотичное деление.

Онкология развивается в ситуациях, когда онкогены включаются, а антионкогены (вторая группа) наоборот отключаются.

К провоцирующим рак факторам относят:

• отягощенную генетику – ребенок наследует определенные предрасположенности от родителя;
• негативные факторы среды – например, контакт с аромагидрокарбонатами;
• перенесенные вирусы;
• радиоактивные агенты;
• биологические воздействия – старение либо половое созревание.

Рак головного мозга: стадии

Одна из главных особенностей опухолей состоит в том, что они по стадиями согласно действующей системе TNM не делятся. На данный момент выделяются такие особенности развития опухоли:

• T – важны не столько размеры, сколько сам факт наличия, локализация;
• N – состояние, при котором лимфососуды в головном мозгу отсутствуют;
• M – метастазы, развиваются достаточно редко и медленно.

Если говорить о стадиях, то к первой относят образования с низкими показателями пролиферативной активности – лечение хирургическое. На второй стадии опухоль приобретает инфильтративную природу – то есть начинает прорастать в соседние ткани. Не редкость рецидивы, способность клеток к делению низкая.

Третья стадия рака мозга сопровождается активным ростом опухоли, ее распространением в прилегающие ткани. При четвертой прогнозы неблагоприятные, риски рецидивов высокие.

Рак, распространяющийся на мозг

Вторичные опухоли развиваются в ситуациях, когда онкологический процесс был запущен сначала в других органах, а потом проник в мозг. Форму еще называют метастатической. Чаще всего вторичная онкология головного мозга присоединяется к раку:

• почек;
• легких;
• толстой кишки;
• груди;
• меланомы.

Вторичные опухоли головного мозга у пациентов, которые перенесли рак в анамнезе, встречается чаще, чем у других категорий.

Преимущества метода

При подозрениях на онкологию врач может направить вас на разные способы диагностики – рентген, томографию, биопсию, ультразвук, анализы на онкомаркеры либо МРТ. Каждый вариант имеет свои плюсы и минусы, области применения. Именно МРТ при опухолях головного мозга – самый точный, информативный метод. Его плюсы:

• Высокая безопасность. Главный принцип воздействия – магнитный, под влиянием полей протоны водорода будут изменять положение в пространстве. Это способствует формированию целостной картинки, позволяет специалисту точно обнаружить образование. Также применяется КТ – методика, работающая на основе рентген излучения. Она эффективная, быстрая, но в плане безопасности МРТ уступает.
• Точность и информативность. МРТ стал использоваться в 70-х годах, был проведен ряд исследований, вносились доработки. На данный момент у МРТ конкурентов в плане информативности и точности нет.
• Простота проведения процедуры. Предварительная подготовка не нужна, дискомфорт и болезненные ощущения отсутствуют.

Вы можете рассчитывать на высокоточную информативную диагностику на любой стадии рака.

Что показывает МРТ головного мозга

МРТ головного мозга делается в различных проекциях, что позволяет специалисту детализировано рассмотреть каждую область. По результатам диагностики можно будет делать выводы по:

• состоянию сосудистых образований;
• локализации, размерам опухолей, тромбов, гематом;
• процессам, протекающим в тканях мозга;
• локализации других патологических изменений.

Если базового исследования оказалось недостаточно, назначается повторная диагностика с контрастом.

Диагностика заболеваний

При подозрениях на опухоли головного мозга специалист может порекомендовать разные процедуры. Обычно проводят:

• Неврологический осмотр. Оценивается качество равновесия, слуха, зрения, силы, рефлексов и координации.
• КТ головы. Изображение формируется за счет воздействия рентгеновских лучей. Методика доступная, имеет немного противопоказаний. К ней часто прибегают как к первому тесту при постоянных головных болях.
• МРТ головного мозга. Во время обследования используются сильные магниты – они формируют изображения внутренних органов. Метод показывает опухоли головного мозга максимально точно.
• Магнитно-резонансную спектроскопию. Нужно оценить уровни содержания заданных химических веществ в пораженных клетках.

Другие диагностические методики – магнитно-резонансная перфузия, ПЭТ-сканирование головного мозга, забор образцов тканей.

Как проходит МРТ на онкологию

МРТ опухоли спинного мозга либо головы проводится в лежачем положении. Пациенту нужно будет разместиться на кушетке, после чего подвижная часть подается в туннель МРТ. С учетом показаний вводится контраст – вещество будет проходить по кровотоку и скапливаться в зонах патологического образования. Иногда пациенты говорят о неприятных ощущениях во время укола гадолиния, но они быстро проходят.

Во время процедуры лежать нужно полностью неподвижность. Длительность сеанса зависит от обследуемой зоны и сложности конкретного случая.

Результаты МРТ головного мозга

• МРТ головного мозга показывает:
• Патологии внутреннего уха, орбит глаза.
• Аневризмы сосудов мозга.
• Признаки рассеянной формы склероза.
• Проявления инсульта.
• Опухоли.
• Черепно-мозговые травмы.
• Нарушения в работе околоносовых пазух.
• Мальформации сосудистого характера.
• Воспаления.

Противопоказания

Процедура безопасная, не вызывает боли и дискомфорта. Но при ношении стимулятора сердца, кровоостанавливающих клипсов сосудов головного мозга, больших металлических имплантов делать МРТ нежелательно.

К условным противопоказаниям относят:

• калаустрофобию (можно сделать седацию);
• беременность (первый триместр);
• кохлеарные импланты;
• татуировки, сделанные с применением красителей на основе металла;
• наличие металлических имплантов или других металлоконструкций.

Побочные эффекты

Побочные эффекты после процедуры встречаются крайне редко. Выше риски при использовании контраста (желательна предварительная консультация аллерголога).

Хотите записаться на МРТ головного мозга при подозрениях на опухоли либо другие патологии в центре «Лайфскан»? Оставьте заявку – ответим на интересующие вопросы и подберем удобное время.