Гипоксия мозга – что видно на МРТ?

Гипоксия – это состояние недостатка кислорода. Особенно опасной является гипоксия мозга, способная привести к целому спектру последствий: от нарушения работы отдельных нервных волокон до необратимых повреждений органа.

Диагностировать кислородное голодание способна магнитно-резонансная томография. Гипоксия мозга на МРТ определяется по зонам ишемии, отёку тканей и изменению МР-сигнала. Четкие изображения позволяет специалисту обнаружить нарушение кровоснабжения мозга и поставить правильный диагноз в кратчайшие сроки, чтобы дальнейшие планы по лечению были и своевременными, и максимально результативными.

МРТ-диагностика проводится в LifeScan – центре точной диагностики в Киеве с инновационным оборудованием и высококвалифицированными специалистами. Безопасное исследование, проведенное своевременно, позволит обнаружить неполадки в органе и станет базисом в разработке тактики лечения.

Что такое гипоксия головного мозга

Гипоксия головного мозга – это состояние недостатка кислорода, приводящее к нарушению мозговых функций. Это патологическое состояние, причиной которого способны стать как внешние, так и внутренние процессы доставки и усвоения кислорода:

• недостаток кислорода во вдыхаемом воздухе (например, при пожаре и дыхательной недостаточности);
• нарушение мозгового кровообращения из-за нарушения целостности кровеносных сосудов (например, при инсульте или вследствие травмы);
• проблемы кроветворения (к примеру, при анемии или отравлении);
• нарушения дыхания (при сердечной или легочной недостаточности).

В зависимости от причин диагностируют острую гипоксию (возникает внезапно) и хроническую (может развиваться медленно).

Что такое гипоксия головного мозга? Она является триггером изменений в мозговых структурах. Патологии могут варьироваться от незначительных проблем с памятью до системных последствий для отдельных зон, включая влияние на двигательную функцию и речь. Вот почему настолько важно как можно ранее выявить кислородное голодание мозга при помощи МРТ.

Причины гипоксии головного мозга

Если в мозг не поступает кислород, гипоксия мгновенно сказывается на его работе. Многие конкретные причины способны провоцировать кислородное голодание мозга, включая:

• Нарушение кровообращения – такое, как тромбоз сосудов или инсульт – способно перекрывать кровоснабжение тканям, а значит, вызвать и недостаток кислорода в мозгу.
• Дыхательная недостаточность вследствие бронхоспазма, задержки дыхания во сне, отека слизистой бронхов, а также угарного газа, духоты в помещении, горной болезни и невозможности дышать (как при удушении и утоплении).
• Сердечно-сосудистые заболевания – такие, как аритмия, тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), пороки сердца и инфаркт миокарда.

Существуют также доказанные факторы риска, повышающие вероятность развития мозговой гипоксии и усугубляющие дефицит кислорода. Среди них:

• курение, влияющее на кровоснабжение органов;
• анемия, когда эритроциты хуже переносят кислород;
• травма головы;
• серьезные инфекции, включая вирусную и бактериальную пневмонию;
• хронический стресс и переутомление, которые приводят к постепенному развитию симптоматики.

Своевременное обращение к специалисту и диагностика позволяют вовремя выявить причину кислородного голодания и получить квалифицированную помощь. В некоторых случаях это позволяет полностью избежать опасных последствий, и даже ощутимо повысить качество жизни пациента.

Симптомы и признаки гипоксии мозга

Пациенты не всегда уделяют должное внимание дискомфорту, который проявляется периодически или наступает внезапно. Стоит учитывать, что причиной может быть кислородное голодание мозга, симптомы которого разнообразны:

• головная боль с ощущением давления или распирания в затылке или висках;
• внезапное незначительное головокружение;
• одышка при незначительных нагрузках;
• частый пульс;
• учащенное или затрудненное дыхание;
• бледность кожи;
• сниженное давление;
• ухудшение внимания и памяти;
• постоянное чувство усталости и слабость;
• раздражительность и тревожность;
• постепенная потеря работоспособности.

Все это – неспецифические признаки гипоксии мозга. Такие признаки могут нарастать месяцами, пока пациент пытается к ним адаптироваться.

Специфические симптомы гипоксии головного мозга могут варьироваться по течению и по степени кислородного голодания. К таким симптомам специалисты относят:

• спутанность сознания;
• потеря памяти (кратковременная);
• дезориентация, в особенности при движении;
• синюшность кожи губ и области вокруг ногтей.
• неврологические нарушения – судороги, обморок и кома.

Это клинические проявления гипоксии, которые нельзя игнорировать: они требуют незамедлительного обращения за медицинский помощью.

Как понять, что мозгу не хватает кислорода

Ранние признаки кислородного голодания могут казаться незначительными, однако даже они могут привести пациента к ощущению «мало кислорода в голове» и мотивировать пойти к специалисту на консультацию. Важно понимать, что самодиагностика может быть рискованна, ведь тревожные симптомы могут появляться при многих заболеваниях.

Как понять, что мозгу не хватает кислорода? Существуют предвестники гипоксии, и их не следует пропускать:

• частое зевание;
• долгие вдохи, чтобы компенсировать недостаток кислорода в тканях;
• постоянная раздражительность;
• постоянная сонливость либо бессонница;
• замедление реакции, что часто встречается у пациентов с хроническими заболеваниями сердца и легких.

Для подтверждения кислородного голодания мозговой ткани обязательно проводится инструментальная диагностика. Оптимальным исследованием считается магнитно-резонансная томография.

МРТ-диагностика гипоксии головного мозга

Именно МРТ при гипоксии является одним из наиболее информативных методов диагностики гипоксии мозга. Магнитно-резонансная томография – это визуализация мозга и функционирования мельчайших сосудов, которая позволяет выявить патологические изменения и степень кислородного голодания, определив его причины.

Преимуществами метода являются:

• высокая точность;
• подробная визуализация тканей;
• отсутствие радиации и облучения.

Максимальной четкости изображений позволяет добиться контрастное вещество, которое вводится внутривенно. Оно назначается для:

• диагностики новообразований и оценки метастазов;
• выявления сосудистых патологий (мальформаций и аневризм);
• определения инфекционно-воспалительных процессов (менингитов, абсцессов).

Гипоксия мозга на МРТ с контрастом обнаруживается более эффективно, так как вещество усиливает изображение патологических очагов. 

МРТ-признаки кислородного голодания:

• зоны с нарушенным кровоснабжением;
• изменения в тканях;
• избыток жидкости (отек мозга) вследствие травмы или инсульта, что также нарушает кровоснабжение и поступление кислорода к отдельным участкам;
• атрофические процессы (уменьшение объема мозгового вещества).

В ряде случаев диагностика гипоксии мозга проводится посредством МРТ головного мозга с ангиографией, метод, позволяющий оценить состояние сосудов мозга. Она может проводиться как без контрастного вещества, так и с ним – в зависимости от клинической задачи.

Что показывает МРТ при гипоксии мозга

Гипоксия мозга на МРТ визуализируется при помощи современного томографа. Магнит аппарата взаимодействует с атомами водорода (жидкостями) в мозге и посредством безопасных радиоволн позволяет составить четкое цифровое изображение структур органа на компьютере.

Контрастное вещество на основе гадолиния проходит по сосудам вместе с кровотоком и применяется для усиления контраста в зонах с нарушенным гематоэнцефалическим барьером и обнаружения мельчайших патологий, включая обнаружение очагов воспаления, опухолей и сосудистых мальформаций.

МРТ-признаки гипоксии обнаруживаются при помощи различных режимов визуализации:

• Сигнальные характеристики определят интенсивность сигнала от ткани (от светлого до темного).
• Т1 и Т2 — это режимы МРТ с разными параметрами намагничивания тканей. Также во время исследования обязательно проводится сравнение режимов для обеспечения высокой точности диагностики.
• Зоны ишемии (гипоксии) – это участки с измененным сигналом. Острый период кислородного голодания характеризуется накоплением контраста в участках с патологическим кровоснабжением (зона ярко светится). В подостром и хроническом периоде Т2-взвешенные изображения становятся незначительно светлее из-за образовавшихся полостей с жидкостью. Также зонами ишемии являются расширенные ликворные пространства, рубцы (глиоз мозга) и размытые границы белого и серого веществ.

Радиолог внимательно изучает получаемые изображения и при необходимости повторно исследует отдельные зоны для оформления подробного заключения.

Другие методы диагностики гипоксии

Если предварительным диагнозом специалиста является гипоксия мозга, диагностика для выявления причины может проводиться не только при помощи МРТ, но и посредством иных методов инструментальной диагностики:

• Пульсоксиметрия оперативно измеряет уровень насыщения крови кислородом и применяется даже во время профилактического приема у специалиста для первичной оценки состояния.
• Электроэнцефалография (ЭЭГ) – запись активности мозга при помощи электродов. Это неинвазивный и безопасный метод определения гипоксии, при которой фиксируется снижение активности и замедление ритмов электрических колебаний мозга.
• Компьютерная томография – лучевое исследование: позволяет оперативно обнаружить структурные патологии, изменение плотности ткани и выявить возможный отек.

Для определения острых и хронических нарушений может также проводиться комплексное обследование, включая несколько методов исследования.

МРТ-диагностика гипоксии в LifeScan в Киеве 

Теперь вы знаете, что именно при помощи МРТ гипоксия мозга диагностируется быстро, подробно, безопасно и без облучения. Диагностика в Киеве может включать также другие методы исследования, чтобы достоверно определить патологию и помочь специалисту установить точный диагноз.

Чтобы оперативно и своевременно провести все необходимые обследования, обращайтесь в надежный диагностический центр в Киеве LifeScan. Преимущества проведения МРТ в LifeScan:

• современное оборудование (включая высокопольный томограф Philips Achieva 1.5T, Philips Ingenia 1.5Т и современный Siemens Magnetom Amira 1.5Т);
• высококвалифицированные специалисты-радиологи;
• комфортные условия, в которых проводится обследования;
• экспертное заключение;
• подготовка результатов за 20-30 минут;
• возможность проконсультироваться со специалистом по результатам;
• удобное расположение в Киеве около метро;
• возможность записи при помощи обратного звонка, в мессенджерах или по телефону.

Вовремя обратив внимание на симптомы и записавшись на МРТ в LifeScan, вы получите полную информацию о состоянии мозга – вашего собственного «центра управления». А значит, сможете вовремя получить диагноз, определив причины гипоксии. Запишитесь на исследование в LifeScan как можно скорее, чтобы время работало на вас.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Huang BY, Castillo M. Hypoxic-ischemic brain injury: imaging findings from birth to adulthood. RadioGraphics. 2008;28(2):417-439; quiz 617. doi: 10.1148/rg.282075066. PMID: 18349449. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18349449/
2.  Arbelaez A, Castillo M, Mukherji SK. Diffusion-weighted MR imaging of global cerebral anoxia. AJNR Am J Neuroradiol. 1999;20(6):999-1007. PMID: 10445435. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10445435/