Рентген крижово-клубових зчленувань

Рентгенографія крижово-клубових зчленувань

Баланс тіла — те, як навантаження передається між тазом і хребтовим стовпом. За цю стабільність відповідають крижово-клубові зчленування (ККЗ), або сакроілеальні суглоби. І якщо в нижній частині спини з’явилися відчуття болю або асиметрії під час ходьби, джерелом може бути саме патологія ККЗ.

Діагностувати запальні (сакроілеїт), дегенеративні та травматичні ураження, хворобу Бехтерева дає змогу рентген крижово-клубових зчленувань. Він проводиться в діагностичному центрі LifeScan на просп. Лобановського, 17 (Солом’янський район, Київ) на сучасному цифровому обладнанні, а результат пацієнти отримують уже в день звернення.

Показання до рентгену крижово-клубових зчленувань

Для оцінки структури суглобів рентген крижово-клубових зчленувань проводиться за наявності таких симптомів та станів:

• болі в сідницях, крижах і нижній частині спини — особливо запального характеру (коли з’являється ранкова скутість, що зменшується при рухах);
• біль, який посилюється під час тривалого стояння, ходьби, підйому сходами;
• асиметрія таза, відчуття нестабільності, «перекосу» або больовий синдром на цьому тлі;
• діагностика та моніторинг анкілозуючого спондиліту (хвороби Бехтерева) та інших спондилоартритів;
• псоріатичний або реактивний артрит — за підозри на сакроілеїт;
• інфекційні ураження ККЗ (зокрема туберкульоз та бруцельоз);
• підозра на перелом чи пошкодження тазового кільця;
• дегенеративний остеоартроз ККЗ;
• біль у крижах за наявності онкології в анамнезі (як первинний скринінг кісткових структур).

Коли йдеться про крижово-клубовий суглоб, рентген найчастіше проводиться за призначенням фахівця. Однак пройти дослідження можна і до звернення до вузького спеціаліста (ревматолога, ортопеда чи невролога) для подальшої діагностики та лікування з готовим знімком на руках.

Що показує рентген ККЗ

Інформативний рентген крижово-клубового зчленування здатний виявити чимало патологій та структурних змін:

• розширення, звуження суглобової щілини;
• стан і симетричність зчленувань;
• субхондральний склероз (ущільнення кісткової тканини під хрящем);
• деформації ККЗ унаслідок травм;
• анкілоз (зрощення суглобових поверхонь);
• ознаки руйнування (деструкції) кістки за інфекційних процесів;
• ознаки сакроілеїту.

За діагностики запалення рентген ККЗ дає змогу точно визначити рентгенологічні стадії сакроілеїту (0–4):

• Стадія 0: норма;
• Стадія 1: підозра, без чітких структурних змін;
• Стадія 2: локальні ерозії або субхондральний склероз при збереженій ширині щілини;
• Стадія 3: безсумнівний сакроілеїт — виражені ерозії, субхондральний склероз, розширення або звуження суглобової щілини, наявність часткового анкілозу;
• Стадія 4: повний анкілоз (суглобова щільність повністю відсутня).

Кожна знахідка детально описується в розшифровці рентгену ККЗ. Водночас слід пам’ятати: для виявлення ранніх (дорентгенівських) стадій запалення та патологій м’яких тканин золотим стандартом є МРТ крижово-клубових сполучень.

Підготовка до рентгену крижово-клубових сполучень

Оскільки ділянка крижово-клубових суглобів прилягає до кишківника, для отримання чіткого знімка рентген крижово-клубових зчленувань передбачає нескладну підготовку:

1. За 1–2 доби до дослідження необхідно відмовитися від споживання газоутворювальних продуктів: чорного хліба, молока, свіжих фруктів і овочів (особливо капусти), бобових та газованих напоїв.
2. Якщо вас турбують тривалі закрепи, перед рентгенографією може бути рекомендована очисна клізма.

Усе це необхідно для того, щоб вміст кишківника та гази не перекривали суглоби на знімку та не заважали лікарю-рентгенологу встановити точний діагноз.

Як проводиться рентгенографія ККЗ

Процедура абсолютно безболісна і виконується дуже швидко, тому пацієнт може одразу після неї повертатися до звичного способу життя.

• Пацієнт розташовується на столі цифрового рентген-апарата.
• Для кращої візуалізації крижово-клубових зчленувань процедура проводиться в прямій та косих проекціях: пряма проекція забезпечує оглядовий знімок таза, а косі дозволяють детально оцінити кожне зчленування окремо під потрібним кутом.
• Загальний час процедури — не більше 10 хвилин, а сама експозиція (знімок) триває частки секунди. У цей момент рентген-лаборант просить пацієнта не рухатися і затримати дихання.

Протипоказання

• Вагітність — є протипоказанням для проведення планового дослідження через пряме променеве навантаження на ділянку малого таза та плід. За потреби діагностики її відкладають або замінюють на безпечну МРТ.
• Дитячий вік до 16 років — виконується лише за суворими клінічними показаннями.

Важливо також повідомити лікаря або рентген-лаборанта, як часто ви проходили променеві дослідження (рентген, КТ, флюорографію) за останні 12 місяців, щоб контролювати сумарне променеве навантаження.

Де зробити рентген ККЗ у Києві

Провести рентген крижово-клубових зчленувань ви можете в діагностичному центру LifeScan у Києві, за адресою: просп. Лобановського, 17 (Солом’янський район).

Рентген ККЗ здійснюється на сучасному цифровому обладнанні з мінімальним променевим навантаженням. Висновок кваліфікованого лікаря-рентгенолога та знімки пацієнт отримує в день звернення.

Записатися на дослідження ви можете найзручнішим для вас способом: за телефоном, через месенджери або залишивши заявку на нашому сайті. Зв’яжіться з адміністраторами LifeScan просто зараз, щоб обрати зручний час та зробити крок до відновлення комфорту й легкості рухів!

Джерела:

1. Comparison of Sacroiliitis Grade Readings on the Same Plain Radiographs by the Same Observer at Different Periods — PMC, accessed May 27, 2026, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10591529/
2. Value of multidetector computed tomography for the radiologic grading of sacroiliitis in ankylosing spondylitis — PubMed, accessed May 27, 2026, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22865054/
3. Evaluation of the Diagnostic Performance of ChatGPT in Radiographic Staging of Sacroiliitis According to the Modified New York Criteria — PMC, accessed May 27, 2026, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12869721/