МРТ грудного відділу хребта

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) грудного відділу хребта — це «золотий стандарт» сучасної інструментальної діагностики, що дозволяє отримати пошарові високоточні зображення хребців, міжхребцевих дисків, спинного мозку та навколишніх м’яких тканин. Отримані знімки з докладною розшифровкою виявлених змін допомагають лікарям своєчасно попередити подальший розвиток і обрати результативний спосіб лікування.

Пройти сучасну діагностичну процедуру можна у центрі КТ та МРТ LifeScan. Апаратура експертного класу, що створює максимально якісні зображення — одна з переваг центру поряд із кваліфікацією досвідчених і уважних фахівців, які забезпечують повний і продуманий комфорт для індивідуального пацієнта.

Запис на обстеження доступний за телефоном і на сайті закладу, також можна звернутися безпосередньо до співробітників за адресою:

Адреси наших центрів діагностики:

• Правий берег: м. Київ, Обсерваторний провулок, 3-А та проспект Валерія Лобановського, 17.
• Лівий берег: Харківське шосе, 121.

Показання до МРТ грудного відділу хребта

Грудний відділ хребта (Th1–Th12) є найменш рухливим, проте він піддається значним статичним навантаженням. МРТ є оптимальним вибором для діагностики, адже метод має високу диференціацію саме м’яких тканин та нервових структур.

Основними показаннями до проведення дослідження є:

• Дегенеративно-дистрофічні захворювання хребта (остеохондроз, спондилоартроз);
• Підозра на протрузії та грижі міжхребцевих дисків грудного відділу;
• Ознаки міжреберної невралгії (компресія або подразнення спинномозкових нервів);
• Аномалії розвитку та деформації (патологічний кіфоз, сколіоз);
• Підозра на демієлінізуючі процеси (зокрема, розсіяний склероз із ураженням спинного мозку);
• Механічні травми, підозра на приховані або компресійні переломи хребців;
• Персистуючий біль у ділянці лопаток, міжлопатковому просторі та грудній клітці нез’ясованої етіології;
• Пошук та диференціація новоутворень (первинні пухлини кісток, менінгіоми, гемангіоми);
• Виявлення вторинних уражень (метастазів) з інших органів та систем;
• Передопераційна оцінка анатомічних особливостей та контроль ефективності хірургічного чи консервативного лікування (включаючи хіміотерапію та променеву терапію).

Симптоми, що є приводом для звернення до лікаря та призначення МРТ:

• Пронизливий, гострий або ниючий біль між лопатками, який посилюється при вдиху чи фізичних навантаженнях;
• Біль у ділянці грудини, який маскується під стенокардію чи патологію ШКТ (але виключений профільними спеціалістами);
• Оніміння, парестезії («мурашки») у руках, верхній частині живота або грудній клітці;
• Відчуття скутості та стиснення у грудному відділі.

Важливо: МРТ може проводитися як за направленням лікаря (невролога, вертебролога, онколога, хірурга), так і за власною ініціативою пацієнта для первинного скринінгу. Проте фінальний клінічний діагноз на основі МР-висновку встановлює виключно ваш лікуючий лікар.

Що показує МРТ грудного відділу хребта

• Стан міжхребцевих дисків: наявність протрузій, екструзій (гриж), а також гриж Шморля (вдавлення хрящової тканини диска в тіло хребця);
• Спинний мозок: наявність вогнищ запалення (мієліт), ішемії, компресії або набряку;
• Новоутворення: нативне дослідження візуалізує об’ємні процеси, а застосування МР-контрастування дозволяє чітко визначити їхні межі, структуру та характер васкуляризації;
• Запальні та інфекційні процеси;

Як роблять МРТ грудного відділу хребта

Процедура є абсолютно безболісною, безпечною та займає від 15 (без контрасту) до 40 хвилин (із введенням контрастної речовини). За потреби під час сканування поруч із пацієнтом може перебувати близька людина.

Перед процедурою пацієнт може розпитати рентгенолога докладніше про МРТ грудного відділу, як роблять сканування та скільки часу займе підготовка висновку.

Фахівець попросить зняти всі металеві предмети (одяг із кнопками, заклепками, блискавками, аксесуари та ювелірні прикраси) та залишити вдалині від томографа смартфон, ключі, кредитні картки та монети. Також він додатково перепитає про наявність незнімних імплантів і феромагнітних елементів у тілі пацієнта: наприклад, кардіостимулятора, кліпс на судинах, інсулінової помпи, металевих осколків і куль.

Як проходить МРТ грудного відділу:

• Пацієнт розташовується на столі томографа лежачи.
• Фахівець фіксує руки, груди та голову пацієнта, щоб не допустити появи рухових артефактів на зображеннях і отримати достовірний результат дослідження.
• Стіл переміщується у кільцевий блок апарата до рівня попереку пацієнта.
• Апарат створює магнітне поле навколо зони дослідження та надсилає радіохвилі, формуючи пошарові зображення грудного відділу. Упродовж цього часу дуже важливо зберігати нерухомість.

Апарат видає шум, тож пацієнтові можуть запропонувати навушники. В апаратному приміщенні також встановлено мікрофон, щоб фахівець постійно залишався на зв’язку під час діагностики.

Протипоказання до МРТ грудного відділу хребта

Магнітне поле високої напруженості накладає певні обмеження на проведення процедури.

Примітка щодо лактації: Сучасні європейські рекомендації (ESUR) доводять, що грудне вигодовування не є протипоказанням до МРТ, навіть із застосуванням сучасних гадолінієвих контрастів. Переривати вигодовування після процедури немає потреби.

МРТ грудного відділу хребта з контрастом

Пацієнту внутрішньовенно вводиться спеціальний препарат на основі гадолінію. Він є значно безпечнішим за йодовмісні речовини (що використовуються в КТ) і вкрай рідко викликає специфічні реакції. Під час введення можливе короткочасне відчуття прохолоди або легкого припливу тепла по ходу вени.

Важливі обмеження для МРТ з контрастом:

• Ниркова недостатність: перед дослідженням обов’язковим є надання результату аналізу крові на креатинін із розрахунком швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ). Якщо ШКФ < 30 мл/хв/1.73 м², введення контрасту протипоказано через ризик нефрогенного системного фіброзу.
• Тяжкі алергічні реакції в анамнезі саме на препарати гадолінію.

Контрастна речовина повністю виводиться з організму нирками у незмінному вигляді протягом 24 годин. Для прискорення цього процесу рекомендується пити більше негазованої води після процедури.

КТ чи МРТ грудного відділу хребта: що обрати?

Методи не конкурують, а взаємодоповнюють один одного, оскільки працюють на різних фізичних принципах:

• МРТ: Ідеально підходить для оцінки структури спинного мозку, виявлення гриж, протрузій, запалень м’яких тканин, зв’язок та пухлин. Не несе променевого навантаження.
• КТ: Є методом вибору при гострих травмах, підозрі на свіжі переломи кісткових структур, для оцінки щільності кісток (кальцифікації) та виявлення кісткової деструкції. Використовує іонізуюче випромінювання, тому призначається суворо за показаннями.