МРТ пухлин головного мозку

Діагностична візуалізація в сучасній медицині займає основне місце, особливо якщо йдеться про терапію онкології ЦНС. МРТ – ефективна методика дослідження, яка дає зображення у високій роздільній здатності, забезпечує хорошу швидкість збору даних та високий рівень безпеки.

При МРТ пухлини задіюється магніт, комп’ютер та радіохвилі. Найчастіше процедура проводиться з контрастом – у вену потрібно буде запровадити відповідну речовину (гадоліній). Контраст під час обстеження збирається навколо ракових клітин та на знімку виглядає досить яскраво.

Які бувають пухлини головного мозку?

Залежно від первинного вогнища розвитку пухлини поділяються на:

• первинні – формуються з мозкових оболонок, клітин або черепних нервів;
• вторинні – з’являються в іншому органі, але разом із кровотоком метастазуються в мозок.

Можуть відрізнятись і гістологічні властивості. Так нейроепітеліальні пухлини формуються з епітелію головного мозку (це астроцитоми, гліоми), в основі оболонок – клітини оболонок (менінгіоми). Пухлинні утворення в черепних нервах називають невриномами, дизембріогенетичні пухлини формуються і ростуть через проблеми з розвитком нервових трубок у внутрішньоутробному періоді.

Типи

Різновидів пухлин головного мозку досить багато, точна форма залежить від типу клітин на основі освіти. Отримати повну інформацію щодо структури допомагають спеціальні лабораторні тестування. Медична команда застосовує інформацію для уточнення типу пухлини в головному мозку та призначення адекватної терапії.

Більшість пухлин мають доброякісний характер. Вони повільно збільшуються у розмірах, можуть перероджуватись у злоякісні.

Типи пухлин головного мозку включають:

• Гліоми та споріднені пухлини. Вони є розростання клітинних структур, що оточують нервові клітини в тканинах головного мозку. Основні типи родинних пухлин з гліомами – астроцитома, гліобластома, олігодендрогліома та епендимома. Основна частина гліома злоякісна.
• Пухлини судинних сплетень. Утворюються у клітинах, які виробляють спинномозкову рідину. Пухлини судинного сплетення локалізуються в порожнинах головного мозку або шлуночках. Характер може бути добро-і злоякісний.
• Ембріональні пухлини. Зароджуються у клітинах, що залишаються від розвитку плода. Злоякісні пухлини мозку можуть розвиватися у немовлят першого року життя та маленьких дітей. Поширена форма – медулобластома.
• Пухлини зародкових клітин. Зароджуються в репродуктивних клітинах, які потім перероджуються в сперму та яйцеклітини. Зародкові клітини локалізуються в яєчниках та яєчках, але можуть торкатися й інших частин тіла, включаючи мозок. Пухлини цієї категорії зазвичай носять доброякісний характер, у зоні ризику діти.
• Пухлини шишкоподібної залози. Локалізуються у межах зазначеного органу – тобто у центрі мозку. Шишкоподібна залоза відповідає за вироблення мелатоніну – гормону сну. Частий тип пухлин – пеінеобластома, вона зазвичай розвивається у дитячому віці.
• Менінгіоми. Пухлини мозку, що зачіпають оболонки. Найчастіше мають доброякісний характер.
• Поразки нервів. Пухлини нервів чи нарости розвиваються навколо чи всередині нервових структур. Найчастіша форма – невринома акустичного типу чи шваннома.
• Пухлини гіпофіза. Часто торкається цей відділ мозку, характер зазвичай доброякісний, але потрібна діагностика.
• Інші освіти. Вони можуть торкатися кровоносних судин, м’язів, сполучних тканин навколо мозку, кісток черепа.

Симптоми пухлини головного мозку

Пухлина мозку, виявлена ​​на МРТ, може супроводжуватись різними симптомами. Точна клінічна картина залежить від її розташування та розмірів. Основні ознаки:

• головний біль, відчуття тиску в голові;
• мігрені;
• блювання та нудота;
• порушення зорової функції;
• проблеми із балансом;
• втрата чутливості;
• відчуття втоми;
• проблеми із пам’яттю;
• складності у вирішенні простих завдань;
• часті судоми;
• зміни особистості чи поведінки;
• гострий голод;
• різкий набір ваги.

Пухлини у головному мозку зазвичай провокують повільний розвиток симптомів. Неракові пухлини ще називають доброякісними, за них клінічна картина часто виражена слабо. При ракових утвореннях пацієнт скаржиться на різке погіршення самопочуття та стрімке посилення симптомів.

Симптоми пухлини головного мозку з локалізації

• Передня частина. Лобові частки відповідають за рух та мислення, пухлини в цій зоні можуть провокувати проблеми з ходьбою, почуттям рівноваги. Часто відзначаються особистісні зміни на кшталт відсутності інтересу до звичних занять, забудькуватість.
• Середня частина. тім’яні частки відповідають за обробку інформації, отриманої по слуховим, зоровим, нюховим, смаковим, дотичним каналам.
• Задня частина. Потиличні частки відповідають за зір.
• Нижня частина. Скроневі частки обробляють почуття та спогади, тому пухлини з відповідною локалізацією можуть провокувати порушення пам’яті, спотворення запахів та смаків.
• 

Навіщо потрібна МРТ?

Метод МРТ застосовується для обстеження різних частин тіла, що часто має більш високу, ніж КТ, ефективність. До початку сканування мозку потрібно зробити ін’єкцію контрасту – це дозволить досягти максимально точної візуалізації.

МРТ головного мозку при раку роблять при:

• первинних кісткових пухлинах;
• саркомах м’яких тканин;
• пухлинах мозку (головного або спинного);
• пухлини органів малого тазу.

Які причини раку головного мозку?

Точні причини пухлин у головному мозку поки що невідомі. У чому сходяться всі фахівці – так це в єдиній думці про те, що онкологія розвивається внаслідок перероджень ДНК. Йдеться про макромолекулу, до складу якої входять гени, відповідальні за контроль роботи клітинних структур. Пухлина є комбінацією атипових клітин, які дуже швидко діляться і не вирішують функціональних завдань.

В організмі людини виділяються гени двох типів:

• Онкоген – якщо вони активізуються, клітини починають активно ділитися, і утворюється пухлина;
• Гени-супресори пухлин – контролюють процеси клітинної проліферації та виключають їх хаотичний поділ.

Онкологія розвивається у ситуаціях, коли онкогени включаються, а антионкогени (друга група) навпаки відключаються.

До факторів, що провокують рак, відносять:

• обтяжену генетику – дитина успадковує певні схильності від батька;
• негативні фактори середовища – наприклад, контакт з аромагідрокарбонат;
• перенесені віруси;
• радіоактивні агенти;
• біологічні впливу – старіння чи статевий дозрівання.

Рак головного мозку: стадії

Одна з головних особливостей пухлин полягає в тому, що вони стадіями згідно з діючою системою TNM не діляться. На даний момент виділяються такі особливості розвитку пухлини:

• T – важливі не стільки розміри, скільки сам факт наявності, локалізація;
• N – стан, при якому лімфосудини в головному мозку відсутні;
• M – метастази, розвиваються досить рідко та повільно.

Якщо говорити про стадії, то до першої відносять утворення з низькими показниками проліферативної активності – хірургічне лікування. На другій стадії пухлина набуває інфільтративної природи – тобто починає проростати в сусідні тканини. Не рідкість рецидиви, здатність клітин до поділу низька.

Третя стадія раку мозку супроводжується активним зростанням пухлини, її поширенням у прилеглі тканини. За четвертої прогнози несприятливі, ризики рецидивів високі.

Рак, що поширюється на мозок

Вторинні пухлини розвиваються у ситуаціях, коли онкологічний процес був запущений спочатку в інших органах, а потім проник у мозок. Форму ще називають метастатичною. Найчастіше вторинна онкологія головного мозку приєднується до раку:

• нирок;
• легень;
• товстої кишки;
• грудей;
• меланоми.

Вторинні пухлини головного мозку у пацієнтів, які перенесли рак в анамнезі, зустрічаються частіше, ніж в інших категорій.

Переваги методу

При підозрах на онкологію лікар може направити вас різні способи діагностики – рентген, томографію, біопсію, ультразвук, аналізи на онкомаркеры чи МРТ. Кожен варіант має свої плюси та мінуси, сфери застосування. Саме МРТ при пухлинах головного мозку – найточніший, інформативний метод. Його плюси:

• Висока безпека. Головний принцип впливу – магнітний, під впливом полів протони водню змінюватимуть положення у просторі. Це сприяє формуванню цілісної картинки, що дозволяє фахівцеві точно виявити освіту. Також застосовується КТ – методика, що працює на основі рентген-випромінювання. Вона ефективна, швидка, але щодо безпеки МРТ поступається.
• Точність та інформативність. МРТ став використовуватись у 70-х роках, було проведено низку досліджень, вносилися доопрацювання. На даний момент у МРТ конкурентів щодо інформативності і точності немає.
• Простота проведення процедури. Попередня підготовка не потрібна, дискомфорт та хворобливі відчуття відсутні.

Ви можете розраховувати на високоточну інформативну діагностику на будь-якій стадії раку.

Що показує МРТ головного мозку

МРТ мозку робиться у різних проекціях, що дозволяє фахівцю детально розглянути кожну область. За результатами діагностики можна буде робити висновки щодо:

• станом судинних утворень;
• локалізації, розмірів пухлин, тромбів, гематом;
• процесів, що протікають у тканинах мозку;
• локалізації інших патологічних змін.

Якщо базового дослідження виявилося замало, призначається повторна діагностика з контрастом.

Діагностика захворювань

За підозр на пухлини головного мозку фахівець може порекомендувати різні процедури. Зазвичай проводять:

• Неврологічний огляд. Оцінюється якість рівноваги, слуху, зору, сили, рефлексів та координації.
• КТ голови. Зображення формується за рахунок дії рентгенівських променів. Методика доступна, має трохи протипоказань. До неї часто вдаються як до першого тесту при постійних головних болях.
• МРТ мозку. Під час обстеження використовують сильні магніти – вони формують зображення внутрішніх органів. Метод показує пухлини головного мозку максимально точно.
• Магнітно-резонансну спектроскопію. Потрібно оцінити рівні вмісту заданих хімічних речовин у уражених клітинах.

Інші діагностичні методики – магнітно-резонансна перфузія, ПЕТ-сканування головного мозку, забір зразків тканин.

Як відбувається МРТ на онкологію

МРТ пухлини спинного мозку чи голови проводиться у лежачому положенні. Пацієнту потрібно буде розміститися на кушетці, після чого рухома частина подається до тунелю МРТ. З урахуванням показань вводиться контраст – речовина проходитиме по кровотоку та накопичуватиметься в зонах патологічного утворення. Іноді пацієнти говорять про неприємні відчуття під час уколу гадолінію, але вони швидко минають.

Під час процедури потрібно лежати повністю нерухомість. Тривалість сеансу залежить від обстежуваної зони та складності конкретного випадку.

Результати МРТ головного мозку

• МРТ головного мозку показує:
• Патологія внутрішнього вуха, орбіт очі.
• Аневризми судин мозку.
• Ознаки розсіяної форми склерозу.
• Прояви інсульту.
• Пухлини.
• Черепно-мозкові травми.
• Порушення у роботі околоносових пазух.
• Мальформація судинного характеру.
• Запалення.

Протипоказання

Процедура безпечна, не викликає болю та дискомфорту. Але при носінні стимулятора серця, кровоспинних кліпсів судин головного мозку, великих металевих імплантів робити МРТ небажано.

До умовних протипоказань відносять:

• калаустрофобію (можна зробити седацію);
• вагітність (перший триместр);
• кохлеарні імпланти;
• татуювання, зроблені із застосуванням барвників на основі металу;
• наявність металевих імплантів чи інших металоконструкцій.

Побічні ефекти

Побічні ефекти після процедури трапляються вкрай рідко. Вище ризики під час використання контрасту (бажана попередня консультація алерголога).

Хочете записатися на МРТ мозку при підозрах на пухлини чи інші патології у центрі «Лайфскан»? Залишіть заявку – відповімо на запитання, що цікавлять, і підберемо зручний час.