Гіпоксія мозку – що видно на МРТ?

Гіпоксія — це стан нестачі кисню. Особливо небезпечною є гіпоксія мозку, здатна призвести до цілого спектру наслідків: від порушення роботи окремих нервових волокон до незворотних ушкоджень органа.

Діагностувати наслідки кисневого голодування здатна магнітно-резонансна томографія. Гіпоксія мозку на МРТ визначається за зонами ішемії, набряком тканин і зміною МР-сигналу. Чіткі зображення дозволяють спеціалісту виявити порушення кровопостачання мозку і поставити правильний діагноз у найкоротші строки, щоб подальші плани щодо лікування були і своєчасними, і максимально результативними.

МРТ-діагностика проводиться в LifeScan — центрі точної діагностики у Києві з інноваційним обладнанням і висококваліфікованими спеціалістами. Безпечне дослідження, проведене своєчасно, дозволить виявити порушення в органі та стане основою для розробки тактики лікування.

Що таке гіпоксія головного мозку

Гіпоксія головного мозку — це стан нестачі кисню, що призводить до порушення мозкових функцій. Це патологічний стан, причиною якого здатні стати як зовнішні, так і внутрішні процеси доставки та засвоєння кисню:

• нестача кисню у вдихуваному повітрі (наприклад, при пожежі та дихальній недостатності);
• порушення мозкового кровообігу через порушення прохідності кровоносних судин (наприклад, при інсульті або внаслідок травми);
• проблеми кровотворення (наприклад, при анемії або отруєнні);
• порушення дихання (при серцевій або легеневій недостатності).

Залежно від причин діагностують гостру гіпоксію (виникає раптово) і хронічну (може розвиватися повільно).

Що таке гіпоксія головного мозку? Вона є тригером змін у мозкових структурах. Патології можуть змінюватися від незначних проблем із пам’яттю до системних наслідків для окремих зон, включаючи вплив на рухову функцію та мовлення. Ось чому настільки важливо якомога раніше виявити кисневе голодування мозку за допомогою МРТ.

Причини гіпоксії головного мозку

Якщо в мозок не надходить кисень, гіпоксія миттєво позначається на його роботі. Багато конкретних причин здатні провокувати кисневе голодування мозку, зокрема:

• Порушення кровообігу — таке як спазм або тромбоз судин — здатне перекривати кровопостачання тканинам, а отже, спричинити і нестачу кисню в мозку.
• Дихальна недостатність внаслідок бронхоспазму, затримки дихання уві сні, набряку слизової бронхів, а також чадного газу, задухи в приміщенні, гірської хвороби та неможливості дихати (як при задушенні та утопленні).
• Серцево-судинні захворювання — такі як аритмія, тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА), вади серця та інфаркт міокарда.

Існують також доведені чинники ризику, що підвищують імовірність розвитку мозкової гіпоксії та посилюють дефіцит кисню. Серед них:

• куріння, що впливає на кровопостачання органів;
• анемія, коли еритроцити гірше переносять кисень;
• травма голови;
• серйозні інфекції, включаючи вірусну та бактеріальну пневмонію;
• хронічний стрес і перевтома, які призводять до поступового розвитку симптоматики.

Своєчасне звернення до спеціаліста та діагностика дозволяють вчасно виявити причину кисневого голодування і отримати кваліфіковану допомогу. У деяких випадках це дозволяє повністю уникнути небезпечних наслідків і навіть відчутно підвищити якість життя пацієнта.

Симптоми та ознаки гіпоксії мозку

Пацієнти не завжди приділяють належну увагу дискомфорту, який проявляється періодично або настає раптово. Варто враховувати, що причиною може бути кисневе голодування мозку, симптоми якого різноманітні:

• головний біль з відчуттям тиску або розпирання в потилиці або скронях;
• раптове незначне запаморочення;
• задишка при незначних навантаженнях;
• частий пульс;
• прискорене або утруднене дихання;
• блідість шкіри;
• знижений тиск;
• погіршення уваги та пам’яті;
• постійне відчуття втоми та слабкість;
• дратівливість і тривожність;
• поступова втрата працездатності.

Усе це — неспецифічні ознаки гіпоксії мозку. Такі ознаки можуть наростати місяцями, поки пацієнт намагається до них адаптуватися.

Специфічні симптоми гіпоксії головного мозку можуть варіюватися за перебігом і за ступенем кисневого голодування. До таких симптомів спеціалісти відносять:

• сплутаність свідомості;
• втрату пам’яті (короткочасну);
• дезорієнтацію, особливо при русі;
• порушення рухливості кінцівок;
• неврологічні порушення — судоми, непритомність і кому.

Це клінічні прояви гіпоксії, які не можна ігнорувати: вони потребують негайного звернення за медичною допомогою.

Як зрозуміти, що мозку не вистачає кисню

Ранні ознаки кисневого голодування можуть здаватися незначними, однак навіть вони можуть призвести пацієнта до відчуття «мало кисню в голові» і мотивувати звернутися до спеціаліста на консультацію. Важливо розуміти, що самодіагностика може бути ризикованою, адже тривожні симптоми можуть з’являтися при багатьох захворюваннях.

Як зрозуміти, що мозку не вистачає кисню? Існують провісники гіпоксії, і їх не слід пропускати:

• часте позіхання;
• тривалі вдихи, щоб компенсувати нестачу кисню в тканинах;
• постійна дратівливість;
• постійна сонливість або безсоння;
• сповільнення реакції, що часто зустрічається у пацієнтів із хронічними захворюваннями серця та легень.

Для підтвердження гострого кисневого голодування мозкової тканини обов’язково проводиться  інструментальна діагностика. Оптимальним дослідженням вважається магнітно-резонансна томографія.

МРТ-діагностика гіпоксії головного мозку 

Саме МРТ є одним із найбільш інформативних методів діагностики гіпоксії мозку. Магнітно-резонансна томографія — дозволяє виявити патологічні зміни, спричинені порушенням кровопостачання і як наслідок кисневим голодуванням тканин головного мозку.

Перевагами методу є:

• висока точність;
• докладна візуалізація тканин;
• відсутність радіації та опромінення.

Максимальної чіткості зображень дозволяє досягти контрастна речовина, яка вводиться внутрішньовенно. Вона призначається для:

• діагностики новоутворень і оцінки метастазів;
• виявлення судинних патологій (мальформацій і аневризм);
• визначення інфекційно-запальних процесів (менінгітів, абсцесів).

Гіпоксія мозку на МРТ з контрастом виявляється ефективніше, оскільки речовина посилює зображення патологічних вогнищ.

МРТ-ознаки кисневого голодування:

• зони з порушеним кровопостачанням;
• зміни в оточуючих тканинах;
• надлишок рідини (набряк мозку) внаслідок гострої травми, інсульту, що також порушує кровопостачання та надходження кисню до окремих ділянок;
• атрофічні процеси (зменшення об’єму мозкової речовини внаслідок тривалого порушення кровопостачання головного мозку).

У ряді випадків діагностика гіпоксії мозку проводиться за допомогою МРТ головного мозку з ангіографією — методу, що дозволяє оцінити стан судин мозку. Вона може проводитися як без контрастної речовини, так і з нею — залежно від клінічного завдання.

Що показує МРТ при гіпоксії мозку

Гіпоксія мозку на МРТ візуалізується за допомогою сучасного томографа. Магніт апарата взаємодіє з атомами водню (рідинами) в мозку і за допомогою безпечних радіохвиль дозволяє скласти чітке цифрове зображення структур органа на комп’ютері.

Контрастна речовина на основі гадолінію проходить судинами разом із кровотоком і застосовується для підсилення зображення в зонах ураження та виявлення найдрібніших патологій, зокрема вогнищ запалення, пухлин і судинних мальформацій.

МРТ-ознаки гіпоксії виявляються за допомогою різних режимів візуалізації:

• Сигнальні характеристики визначають інтенсивність сигналу від тканини (від світлого до темного).
• Т1 і Т2 — це режими МРТ з різними параметрами намагнічування тканин. Також під час дослідження обов’язково проводиться порівняння режимів для забезпечення високої точності діагностики.
• Зони ішемії (гіпоксії) — це ділянки зі зміненим сигналом. Гострий період кисневого голодування характеризується накопиченням контрасту в ділянках із патологічним кровопостачанням (зона яскраво світиться). У підгострому та хронічному періоді Т2-зважені зображення стають незначно світлішими через утворені порожнини з рідиною. Також зонами ішемії є розширені лікворні простори, рубці (гліоз мозку) і розмиті межі білої та сірої речовин.

Радіолог уважно вивчає отримані зображення і за потреби повторно досліджує окремі зони для оформлення докладного висновку.

Інші методи діагностики гіпоксії

Якщо попереднім діагнозом спеціаліста є гіпоксія мозку, діагностика для виявлення причини може проводитися не лише за допомогою МРТ, але й за допомогою інших методів інструментальної діагностики:

• Пульсоксиметрія оперативно вимірює рівень насичення крові киснем і застосовується навіть під час профілактичного прийому у спеціаліста для первинної оцінки стану.
• Електроенцефалографія (ЕЕГ) — запис активності мозку за допомогою електродів. Це неінвазивний і безпечний метод визначення гіпоксії, при якій фіксується зниження активності та сповільнення ритмів електричних коливань мозку.
• Комп’ютерна томографія — променеве дослідження: дозволяє оперативно виявити структурні патології, зміну щільності тканини та виявити можливий набряк.

Для визначення гострих і хронічних порушень може також проводитися комплексне обстеження, що включає кілька методів дослідження.

МРТ-діагностика гіпоксії тканин головного мозку в LifeScan у Києві

Тепер ви знаєте, що саме за допомогою МРТ гіпоксія мозку діагностується швидко, докладно, безпечно і без опромінення. Діагностика у Києві може включати також інші методи дослідження, щоб достовірно визначити патологію і допомогти спеціалісту встановити точний діагноз.

Щоб оперативно та своєчасно провести всі необхідні обстеження, звертайтесь у надійний діагностичний центр у Києві LifeScan. Переваги проведення МРТ у LifeScan:

• сучасне обладнання (включаючи високопольний томограф Philips Achieva 1.5T, Philips Ingenia 1.5T та сучасний Siemens Magnetom Amira 1.5T);
• висококваліфіковані спеціалісти-радіологи;
• комфортні умови проведення обстеження;
• експертний висновок;
• зручне розташування у Києві біля метро;
• можливість запису за допомогою зворотного дзвінка, у месенджерах або телефоном.

Вчасно звернувши увагу на симптоми та записавшись на МРТ у LifeScan, ви отримаєте повну інформацію про стан мозку — вашого власного «центру управління». А отже, зможете вчасно отримати діагноз, визначивши причини гіпоксії. Запишіться на дослідження в LifeScan якомога швидше, щоб час працював на вас.

СПИСОК ЛІТЕРАТУРИ

1. Huang BY, Castillo M. Hypoxic-ischemic brain injury: imaging findings from birth to adulthood. RadioGraphics. 2008;28(2):417-439; quiz 617. doi: 10.1148/rg.282075066. PMID: 18349449. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18349449/
2. Arbelaez A, Castillo M, Mukherji SK. Diffusion-weighted MR imaging of global cerebral anoxia. AJNR Am J Neuroradiol. 1999;20(6):999-1007. PMID: 10445435. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10445435/